RESUMO
We report the case of a 16-year-old boy with a pelvic tumor who developed signs of spinal cord compression following placement of a lumbar epidural catheter to obtain a percutaneous biopsy. The fact that a catheter had been inserted led us to suspect epidural hematoma as a complication, but surgery revealed that the pelvic tumor had spread to the lumbar epidural space and was causing motor blockade of both legs.
Assuntos
Analgesia Epidural/efeitos adversos , Vértebras Lombares/patologia , Neoplasias Pélvicas/complicações , Rabdomiossarcoma Embrionário/secundário , Compressão da Medula Espinal/etiologia , Neoplasias da Coluna Vertebral/secundário , Adolescente , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Biópsia , Terapia Combinada , Ciclofosfamida/administração & dosagem , Diagnóstico Diferencial , Doxorrubicina/administração & dosagem , Hematoma Epidural Espinal/diagnóstico , Hematoma Epidural Espinal/etiologia , Hematoma Epidural Espinal/cirurgia , Humanos , Laminectomia , Vértebras Lombares/diagnóstico por imagem , Vértebras Lombares/cirurgia , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Invasividade Neoplásica , Paraplegia/etiologia , Neoplasias Pélvicas/diagnóstico por imagem , Neoplasias Pélvicas/tratamento farmacológico , Neoplasias Pélvicas/cirurgia , Rabdomiossarcoma Embrionário/complicações , Rabdomiossarcoma Embrionário/diagnóstico , Rabdomiossarcoma Embrionário/tratamento farmacológico , Rabdomiossarcoma Embrionário/cirurgia , Compressão da Medula Espinal/diagnóstico , Neoplasias da Coluna Vertebral/complicações , Neoplasias da Coluna Vertebral/diagnóstico , Neoplasias da Coluna Vertebral/tratamento farmacológico , Neoplasias da Coluna Vertebral/cirurgia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Vincristina/administração & dosagemRESUMO
Presentamos un caso clínico en el que un paciente de16 años portador de un tumor pélvico comienza a desarrollarclínica de compresión medular tras la colocaciónde un catéter epidural lumbar para la realización debiopsia percutánea diagnóstica. Este antecedente hizosospechar la producción de un hematoma epiduralcomo complicación de la introducción del catéter. Laintervención quirúrgica evidenció que el tumor pélvicose había extendido al espacio epidural lumbar siendo elcausante de la clínica de bloqueo motor de ambas extremidadesinferiores (AU)
We report the case of a 16-year-old boy with a pelvictumor who developed signs of spinal cord compressionfollowing placement of a lumbar epidural catheter toobtain a percutaneous biopsy. The fact that a catheterhad been inserted led us to suspect epidural hematomaas a complication, but surgery revealed that the pelvictumor had spread to the lumbar epidural space and wascausing motor blockade of both legs (AU)
